决明子为豆科一年生草本植物决明Cassia tora L.的干燥成熟种子,在中药中属清肝明目药 一类,临床广泛用于治疗肝火上扰,或风热上壅头目所致的目赤肿痛,羞明多泪,青盲内障 等症。同时还有润肠通便作用,治疗大便燥结之症。根据决明子的药理作用,笔者在近10年来在临床工作中,应用决明子泡茶(决明饮)治疗老年习惯性便秘,效果良好,现介绍如下。

    治疗方法

    决明子清水淘洗后以文火炒黄(炒至啪啪炸裂时即可),冷却后装瓶备用,以决明子代替茶叶用 。每次取20～30g开水泡饮,冬季可二日一换,夏季一日一换,其泡出茶水,清香澄黄,色 、香、味均好,易为老年人所接受。

    典型病例

    周某,男,66岁。患者患高血压病15年,近5年出现便秘,大便数日甚至1周一行。曾应用开 塞露 、果导片等效果不佳,诊见舌质红,苔黄腻,脉弦滑。给予决明饮,嘱长期饮用。饮用5 日后,患者的大 便变软,半月后,便秘改善,一日一行,易解出。且随便秘消失,其高血压病亦逐渐稳定,至今患者已坚持饮用4年余,现血压正常,大便通畅,头清目明。

    体会

    老年便秘与老年胃肠机能低下,肠蠕动减弱,体液缺失,即阳气与阴津随年龄逐渐亏耗等 老年 生理特点有关。便秘又常常为高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、脑卒中等老年常见病 多发病的伴随症状,且与这些疾病互相影响,造成恶性循环。决明子性味甘苦,咸微寒,入肝胆 经,主要功效为清肝、益肾、明目,并有一定润肠通便效用。导便而不伤阴,作用缓和可靠 。现代药理及临床研究说明本药含游离及结合成甙的大黄酸、大黄素、大黄酚、粘液 、蛋白质、脂肪、胡萝卜素等多种成分,除具有可靠的导便作用外,尚有降血脂、降血压等作用,临床药理作用广泛,对老年机体有多方面的治疗作用。本法尤其适用于老年高血压便秘患者。

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