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慢性胃炎的营养防治
http://www.cnyybj.com   2007-1-10   来源:网络
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      慢性胃炎一般指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎的病变仅在胃粘膜的表层上皮,包括有炎症、糜烂、出血,但腺体没有萎缩。萎缩性胃炎,炎症已累及胃粘膜的腺体并发生萎缩。同一胃内,可同时存在两种病变。慢性胃炎的病因尚未完全清楚,有人认为可能与急性胃炎反复发作,长期服用某些药物(阿斯匹林、消炎痛、红霉素、磺胺药等)。胆汁返流,蛋白质和B族维生素长期供应不足,长期酗酒或/和吸烟等因素有关,近年来的研究认为与幽门螺杆菌的感染也有重要关系。萎缩性胃炎患者中,70%以上的人胃内有幽门螺杆菌存在,且幽门螺杆菌中的一种含毒性蛋白VacACagA的菌株感染与胃癌的发生关系较大。慢性胃炎病人的主要表现为食欲不振、恶心、嗳气、上腹部烧灼痛或饱胀,尤以进食后为甚。慢性萎缩性胃炎还通常表现为胃酸减少,部分患者可伴有缺铁性贫血。有些慢性胃炎病人可无任何自觉症状,仅在X线或胃镜检查时才被发现。慢性胃炎的诊断,胃镜活检是最可靠的方法。幽门螺杆菌的检查方法有血清抗体法、胃镜活检法及13C尿素呼气检查法等。
  慢性胃炎的治疗:对幽门螺杆菌阳性者,除应用抗幽门螺杆菌的治疗(三联疗法)外,应用中药的抗菌药物(黄连、大黄、黄芩等)亦有一定疗效。此外,慢性胃炎病人在血和组织中可见到抗氧化能力的下降,超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化酶(GSHPx)的活性下降,血的脂质过氧化物增高。在营养上可见到摄入的猹埠懿匪亍⑽谻、微量元素硒的不足,例如血和组织中可见到叶酸、维生素C、B12、硒等营养素低于正常对照组。因此膳食中补充这些营养素,对于提高人体的抗氧化能力,促进组织的修复是需要的。具体的饮食措施,热能供给可略高于正常人。饮食宜多样化、个体化,适合个人情况,促进食欲,保证营养充足平衡。适当控制脂肪量;蛋白质摄人应选择优质蛋白,多饮牛奶、酸奶,多食豆制品及豆浆、新鲜的鱼肉、禽肉、蛋等;多食含抗氧化营养素的蔬菜和水果。食品要易消化,少量多餐,粗粮细作,尽量减少对胃粘膜的刺激。进食习惯要养成细嚼慢咽。戒酒戒烟。对胃酸过少的萎缩性胃炎患者,可用浓鱼汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化。伴有缺铁性贫血者可在饮食中增加猪肝、鸡鸭血、黑豆、黑木耳等含铁较多的食品,同时增加维生素C、B2,有利于铁的吸收。
  中医食疗:
  (一)食疗原则
  中医对慢性胃炎的辨证认为是肝胃不和,脾胃气虚,胃阴虚,治则以调和肝胃、益气健脾、养胃阴为宜。
  (二)食疗选方
  1.甜橙皮50克切丝,山药200克切片,加水共煮成糊,入饴糖少许,空腹分次服用。适用于慢性胃炎腹胀纳呆者。
  2.酸奶125毫升,空腹服用,日服两次。适用于慢性萎缩性胃炎者。
  3.猪肝一具洗净,黄豆100克,加水适量,文火炖酥。分顿食之。适用于慢性胃炎,体质虚弱者。

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