脂肪肝是指脂肪在肝细胞内过多的积累,这种变化是肝脏受损伤时产生的最常见的反应。正常人肝脏中约有5%的脂肪,若肝脏中脂肪含量大大超过5%,病理上以肝细胞中有50%以上的细胞有脂肪浸润时称为脂肪肝。肝内脂质的聚集主要是甘油三酯的堆积,主要原因是由于其合成的增加或肝细胞对其清除的减少所致。四氯化碳损伤肝脏可引起肝脏摄取游离脂肪酸增加,引起脂肪肝;长期饮酒使肝受损也可引起脂肪肝;某些维生素的缺乏(如烟酸、核黄素及泛酸)亦可引起脂肪肝。脂肪肝是可逆的,大多数病例中脂肪肝不会变成肝硬化;伴有肥胖和糖尿病的脂肪肝一般也不会发展成肝硬化。脂肪肝必须和慢性迁延性肝炎的脂肪浸润区分开来,两者在治疗上是完全不同的。如脂肪肝病人太胖,必须运动,必须减少饮食,而慢性迁延性肝炎病人应好好休息,不宜运动,不能减少饮食,否则会加重病情。两者的鉴别诊断最好的方法是肝穿刺。
脂肪肝的防治措施:戒烟戒酒;控制摄入的总热能,保持正常体重,控制脂肪的摄入量;增加体育锻炼,增加肝内脂肪的分解和消耗;增加膳食纤维的摄人,增加新鲜蔬菜的摄人;重视维生素和微量元素的补充,如维生素E、烟酸、核黄素、泛酸及微量元素硒等,对保护肝细胞、维持肝脂肪的代谢都是需要的。
中医食疗:
(一)食疗原则
中医无脂肪肝的诊断,以“肥人多痰湿”的规律,用健脾、利湿、活血的药治疗有一定的疗效,如山楂、泽泻、决明子、首乌、荷叶等。
(二)食疗选方
1.山楂100克,煎汁代茶,日饮数次。
2.芹菜100克,香菇50克,共炒熟调味后食用。适用于高血脂肥胖者。
3.鲜荷叶50~100克,煎汁代茶,适用于高血脂肥胖者。